香港婦女健康中心

乳癌的化學治療

Chemotherapy for Breast Cancer

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1.1 認識化學治療

化學治療 Chemotherapy ,簡稱化療,是一種以細胞毒性藥物 Cytotoxic drugs 來殺死癌細胞,以達到清除或抑制身體內癌腫瘤細胞為目的的治療方法。

當患者經口服或靜脈注射的方式接受化學藥物,化療藥物 Chemotherapeutic agents 便會經由血液循環,流動到身體每一部份的器官及組織。化療藥物經細胞吸收,進入到細胞內,之後便會干預細胞生長及分裂的方式,從而啟動細胞的自我凋亡程序 Apotosis,使細胞受破壞死亡。化療藥物一般會影響及破壞生長較快的細胞,而癌細胞由於不受控地生長及增生,所以化療藥物主要破壞癌細胞,以達到治療的目的。

不過,由於化療藥物並不會分辨出癌細胞及正常的細胞,因此化學藥物亦會破壞正常的身體細胞,尤其是生長速度較快的細胞,例如口腔粘膜、骨髓、毛囊的細胞等。所以,接受化療的病人經常會有各類不同的副作用,不過這些副作用多數是暫時性的,並會隨著健康細胞再次生長而緩和。

1.2 化學治療的目的

化學治療的目的包括以下幾點:

  • 根治性質:破壞癌細胞,以根治癌症為目標。
  • 於手術後作輔助治療使用,目的是降低手術後的癌症復發機會。
  • 於手術前使用,將癌腫瘤縮小及降低腫瘤分期,方便手術進行,增加手術可以徹底清除腫瘤的機會。
  • 對於末期癌症患者,抑制已經擴散的癌症細胞,以紓緩患者的症狀及延長患者的壽命。

1.3 接受化學治療的方式

醫生可以透過以下的方式給予化學治療:

  • 口服藥物。
  • 周邊靜脈注射。
  • 中央靜脈注射。
  • 以植入式儀器 Indwelling port 注射。

1.4 常用於乳癌的化學治療藥物

  • 蒽環類 Anthracycline ,包括:阿黴素 Adriamycin 、艾比魯素 Eqirubicin。
  • 紫杉醇 Taxol、多烯紫杉醇 Taxotere。
  • 卡鉑 Carboplatin。
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